Mirizzi సిండ్రోమ్: వర్గీకరణ, రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స

పేరు "Mirizzi సిండ్రోమ్" ఇంట్రా cholegraphy రంగంలో పైత్యరస విసర్జన ఫిజియాలజీ అలాగే వైద్యవిధానంలో సంబంధించిన అనేక పుస్తకాలు రాసిన రచయిత అయిన అర్జెంటీనా Mirizzi నుండి సర్జన్ పేరుతో సంబంధం.

1948 లో, తన శాస్త్రీయ పని వైద్యుడు ప్రకాశవంతమైన పిత్త స్తబ్దత మరియు పిత్త వాహిక యొక్క నికుంచనం కనపడే లక్షణాలు రేడియోలాజికల్ సంకేతాధ్యయన శాస్త్రం హెపాటిక్ సిండ్రోమ్, వివరించారు. అలాగే, సిండ్రోమ్ calculouse చిత్రాన్ని పిత్తాశయం మరియు hepaticocholedochus మధ్య స్నేహము కనిపించినట్లు వ్యక్తమయ్యే సమర్పించారు.

ఒక వైరుధ్యం ఉంది

ప్రతి ఒక్కరూ ఈ వ్యాధి Mirizzi సిండ్రోమ్ వంటి సుపరిచితమే. ఇది ఏమిటి, మేము దిగువ వివరించండి. కానీ మొదటి అది ఇప్పటివరకు వైద్యంలో చాలా భావన పూర్తిగా వివరించబడలేదు పేర్కొంది విలువ. ఉదాహరణకు, అనేక వైద్యులు వ్యాధి ఆధారంగా కాలేయం యొక్క నాళాలు లో ల్యూమన్ ఒక సంకుచితం నమ్ముతారు. అత్యంత విస్తరించింది సూత్రీకరణ సిండ్రోమ్ పిత్తాశయం యొక్క వాపు కలిసి మరియు ఫీల్డ్ పిట్టవాహిని లేదా కామెర్లు రూపుదాలుస్తుంది ఇది స్టెనోసిస్ ప్రాంతంలో వాహిక లేదా జేబులో హార్ట్మన్ కలన తో కాలేయ వ్యాధి గుర్తింపు ఉంటుంది.

దీని వర్గీకరణ ఈ వ్యాసంలో సమర్పించబడిన అనేక శాస్త్రవేత్తలు అభిప్రాయం ఉంది Mirizzi సిండ్రోమ్, ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం మాత్రమే కలిగి ఉంటుంది. రోగలక్షణ పధ్ధతి సరైన సాధారణ మరియు సాధారణ పిత్త వాహిక ఉంటుంది.

ఖచ్చితంగా భిన్నంగా ఎవరు వ్యాధి ఆధారంగా puzyrnoholedohealny ఫిస్టుల నమ్ముతారు శాస్త్రవేత్తల సిండ్రోమ్ చికిత్స. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణ న భిన్నాభిప్రాయాలు ఉన్నాయి. స్థానాన్ని సంబంధాలు పిత్తాశయం మరియు సాధారణ హెపాటిక్ వాహిక మధ్య, మరియు ఇతర పరిశోధనా పత్రాలలో సూచిస్తారు కొన్ని శాస్త్రీయ వ్యాసాలలో ఉదాహరణలు పిత్తాశయం మరియు సాధారణ పిత్త వాహిక మధ్య లభ్యత ఫిస్టుల ఉన్నాయి.

ఉదాహరణకు, MV వర్గీకరణ Corlette, H. బిస్మత్ (1975) జంక్షన్ (పైన లేదా సిస్టిక్ డక్ట్ మరియు గాల్ యొక్క ప్రధాన సమ్మేళనం క్రింద) స్థానికీకరణ ఆధారంగా రెండు రకాల bilio-పిత్త ఫిస్టుల ప్రాతినిధ్యం.

కొంతమంది పరిశోధకులు ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం మరియు ఏర్పడటానికి hepaticocholedochus holetsistoholedohealnogo ఫిస్టుల వ్యాధి అభివ్యక్తి కేటాయించండి.

వైవిధ్యభరిత వ్యాఖ్యానం తప్పనిసరిగా సిండ్రోమ్ దాని సారాంశం అవగాహన క్లిష్టం మరియు భారీ చికిత్స ప్రభావవంతమైన పద్ధతులు కనుగొనేందుకు.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, తరచుగా మీరు ఈ పాథాలజీ Mirizzi సిండ్రోమ్ వంటి ఒక కొత్త అర్థం వెదుక్కోవచ్చు? రకాలు వాటి వ్యాధి రెండు రకాలు చూపిస్తారు:

• అక్యూట్ రూపం, ఇది కుదించారు ల్యూమన్ hepaticocholedochus లో;
• hepaticocholedochus మరియు పిత్తాశయంలో ల్యూమన్ మధ్య స్నేహము రూపాన్ని ప్రేరేపించే ఇది దీర్ఘకాలిక రూపం.

సంగీతం వివరణ

వీటిలో ఒక ఫోటో ఈ కాగితం లో ప్రదర్శించబడుతుంది Mirizzi సిండ్రోం, వ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క క్లాసిక్ వివరణ నాలుగు ప్రధాన నిబంధనలు కలిగి:

• Close స్థానం పిత్తాశయం మరియు ప్రధాన వాహిక కాలేయ యొక్క సమాంతర వాహిక;
• తన మెడలోని పిత్తాశయం లేదా వాహిక లో రాళ్ళు ఉనికిని;
• దాని చుట్టూ ఒక స్థిర concrement వాహిక మరియు పిత్తాశయంలో వాపు కలుగుతుంది ఇది అబ్స్ట్రక్టివ్ కాలేయ చర్యను;
• తో లేదా లేకుండా కామెర్లు సమక్షంలో అతనికి పిట్టవాహిని.

వర్గీకరణ సూత్రాలను

ఈ వ్యాధి ఏ ఏ రకాల Mirizzi సిండ్రోమ్ వంటి విభజించబడింది? వర్గీకరణ ప్రధాన వాహిక గోడ కాలేయ puzyrnoholedohealnym ఫిస్టుల (Csendes) నాశనం స్థాయి ఉంటుంది:

• నేను Type - సాధారణ వాహిక రాళ్ళు మెడ కాలేయ పిత్తాశయం లేదా వాహిక పైనే.
• టైప్ II - ఆక్రమించిన కాలేయం యొక్క వాహికలో మొత్తం చుట్టుకొలతలో 1/3 కంటే తక్కువ vesico-holedohealnogo ఫిస్టుల ఉనికిని;
• రకం III - కాలేయ వాహిక యొక్క చుట్టుకొలత 2/3 ఆక్రమించింది vesico-holedohealnogo ఫిస్టుల, ఉనికిని;
• టైప్ IV - పూర్తి చుట్టుకొలత హెపాటిక్ వాహిక పడుతుంది ఇది ఇందులో వాహిక గోడ నాశనం పూర్తి గురి vesico-holedohealnogo ఫిస్టుల, ఉనికిని.

సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి కారణాలు

ఈ వ్యాధి Mirizzi సిండ్రోమ్ వంటి ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి:

• కుదింపు పిత్త వాహిక ల్యూమన్ బాహ్యంగా calculous తీవ్రమైన పిత్తాశయశోథకి ప్రేరేపించింది;
• కాలేయం యొక్క ప్రాంతం వెలుపల ఉన్న పిత్త వాహిక నింద ఉనికిని;
• నింద సమక్షంలో చొచ్చుకునే hepaticocholedochus ఏర్పాటు;
• నింద యొక్క యోనిని కలుపు మార్గము holedohealnogo సమాంతర తొలగింపు అభివృద్ధి.

పిత్త వాహికల యొక్క నిర్మాణం మీద ఆధారపడి, పరిమాణం మరియు రాళ్ల బరువు, అలాగే చికిత్స ప్రక్రియ యొక్క పద్ధతులు పైన ఉన్న దశలను ఏ రద్దు చేయబడవచ్చు, కానీ vesico-holedohealny ఫిస్టుల లో పిత్త వాహికలో స్వల్ప కుదింపు నుండి రూపాంతరం మాత్రమే పిత్తాశయంలో వ్యాధి పరిశీలించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స ఆలస్యం ఉంటే కుదింపు పిత్త వాహిక నింద లోకి క్షీణించడము మరియు వ్యాధి తిరగబెట్టి కాలం పొందిన భర్తీ ఇది దీర్ఘకాలిక రూపం, అవుతుంది. పిత్తాశయం గోడ మరియు hepaticocholedochus సమయంలో హార్ట్మన్ జేబులో ఒక పెద్ద రాయి కారణమైన పరిచయం ప్రారంభమవుతుంది ఉన్నప్పుడు. తన బరువు పోషణ క్షీణిస్తున్న ఒత్తిడి శ్రయన పిత్తాశయం గోడ మరియు వాహిక పుడుతుంది. అప్పుడు puzyrnoholedohealny ఫిస్టుల ఏర్పడుతుంది.

ల్యూమన్ hepaticocholedochus పతనం సంగ్రధనాలను లోకి పిత్తాశయం నుండి అటువంటి రోగలక్షణ నివేదికలు ద్వారా. ఫిస్టుల దాని కణజాలం కుదింపు జోన్ తగ్గించడం ద్వారా వ్యాసం లో పెరిగింది. ఫలితంగా, hepaticocholedochus యొక్క సమీప భాగంగా కుంచించుకు కొనసాగితే, పిత్తాశయం పరిమాణానికి తగ్గించబడుతుంది, ఇది మెడ, హార్ట్మన్ జేబులో మరియు శరీరం యొక్క ఒక పెద్ద భాగం అదృశ్యమవుతుంది. ఫలితంగా, పిత్తాశయం ఇది విస్తృత కలుపుట ఉపయోగించి extrahepatic పిత్త వాహికలో ల్యూమన్ ఒక సందేశాన్ని ఉంది divertikulopodobnoe విద్య, అయిపోతుంది. ఒక నియమం వలె, ఏ బబుల్ ప్రవాహం ఉంది.

రోగ లక్షణాలను

ఎలా Mirizzi సిండ్రోమ్ చేస్తుంది? కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క స్వాభావికమైన లక్షణాలు మెకానికల్ కామెర్లు అభివృద్ధి తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక రూపంలో జరుగుతుంది. వైద్య గమనికలు రోగుల అనేకమందిని మరింత తరచుగా దాడులు, చక్రీయ మెకానికల్ కామెర్లు తో పిత్తాశయంలో వ్యాధి ఇప్పటికే. శాస్త్రీయ డేటా గురించి, ప్రకాశవంతమైన మరియు తరచుగా వ్యక్తం లక్షణాలు కడుపులో కుడివైపు పైభాగంలో నొప్పి. నొప్పి మరియు కామెర్లు కేసులు 60-100% లో ఆందోళన.

కామెర్లు vesico-holedohealnogo ఫిస్టుల సమక్షంలో తరచూ కనిపిస్తుంది.
చేసినప్పుడు పిట్టవాహిని జ్వరం గుర్తించారు. కొన్నిసార్లు పాంక్రియాటైటిస్ (ఒక సాధారణ వ్యాధి అతివ్యాప్తిగా చర్యలు) యొక్క పక్కటెముకల అంచు దిగువన ఉన్న కుడి మరియు ఎడమల ఉదర ప్రాంతము, మత్తు, అభివృద్ధి నొప్పి భంగం. రక్తంలో బిలిరుబిన్, ALT, AST, మరియు ఆల్కలీన్ ఫాస్పటేజ్ రేటు పెంచుతుంది.

ఎవరు ఎక్కువ సాధారణం?

Mirizzi సిండ్రోమ్ పిత్తాశయంలో వ్యాధి ఉనికిని రోగుల 0.1% సంభవిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో రోగుల 0.7-2.5% పాటిస్తున్నారు ఉంటే. సిక్, పురుషులు మరియు మహిళలు రెండు ఖచ్చితంగా అన్ని జాతులు మరియు దేశాలు. వృద్ధాప్యంలో, వ్యాధి మరింత తరచుగా జరుగుతుంది.

నిర్ధారణ పద్ధతులు

Mirizzi సిండ్రోమ్ వంటి వ్యాధుల చికిత్స యొక్క సంక్లిష్టత ఏమిటి? వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్సా విధానం పూర్తిగా నిర్వచించబడలేదు.

ఆధునిక వైద్యంలో, రోగ నిర్ధారణ ప్రక్రియల్లో చేసే ఏ సాధారణంగా అంగీకరించబడిన సూత్రాలకు ఉంది. మెడికల్ ఇమేజింగ్ వివిధ వ్యాధుల రంగంలో పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, నిర్ధారణ ఆపరేషన్ ఇబ్బంది అమర్చబడుతుంది. ఈ కేసుల్లో 20% పనిచేస్తుంది. intraductal అల్ట్రాసౌండ్, 94.4% లో - - 97% వద్ద మరియు ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ కొలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ - 100% ఆపరేషన్ కేసులు 67.1%, MRI యొక్క ఖచ్చితమైన లక్ష్యం చేరుకునే ముందు కొన్ని పరిశోధకులు వ్యాధి ఆ అల్ట్రాసౌండ్ వెల్లడిస్తున్నాయి.

ఈ అన్ని వాయిద్య నిర్ధారణ ఆధునిక పద్ధతుల్లో ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం ఆపరేషన్ నడపబడుతున్న కాలంలో Mirrizi సిండ్రోమ్ గుర్తించడానికి ఉండవని సూచిస్తుంది.

చాలా తరచుగా, ఉన్నప్పుడు అల్ట్రాసౌండ్ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:

• కాలేయం అలాగే సాధారణ వాహిక unexpanded పిత్తాశయం దాని సమీప పారవేయాల్సి సమాంతర లోపల పొడిగింపు వాహిక;
• పిత్తాశయం ముడతలు రాష్ట్ర కనుగొనడంలో.

CT Mirizzi సిండ్రోమ్ సూచికలను అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా గుర్తించిన లక్షణాలు రోజే. CT అతిదైర్ఘ్య పద్ధతి ముఖ్యమైన అనుబంధ సమాచారాన్ని ఇవ్వలేము, పిత్తాశయం యొక్క సమీప నాళాలు లో క్యాన్సర్ ఉనికిని గుర్తించడంలో దాని పాత్ర క్యాన్సర్ ఉనికిని భేదం Mirrizi సిండ్రోమ్ ముఖ్యమైన ఇది, ఎక్కువగా ఉంటుంది.

అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్, ఎండోస్కోపీ మరియు రెట్రోగ్రేడ్ కొలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ (ERPHG) విశ్లేషణ పద్ధతులను గుర్తించడం మరియు నింద holetsistoholedohealnogo ఫిస్టుల సంబంధించి సమానంగా ఉంటాయి. మోడ్ T1 మరియు T2 ఫొటోగ్రాఫ్లు మరింత ఖచ్చితంగా ఉంటుంది క్యాన్సర్ నుండి మంట వేరు చేయవచ్చు, ఇది ఒక గుణం CT మరియు అల్ట్రాసౌండ్ ఎల్లప్పుడూ కాదు. అయితే, MRI ద్వారా పరీక్ష అధిక ధర ఈ చికిత్సా పద్ధతిని అన్ని ఆరోగ్య కేంద్రాలలో దరఖాస్తు లేదు.

అయస్కాంత ప్రతిధ్వని కొలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ నిర్ధారణ యొక్క ఒక నూతన, కానీ కొద్దిగా అధ్యయనం రకం. అనేక శాస్త్రవేత్తలు Mirrizi సిండ్రోమ్ వంటి రోగనిర్ధారణ కేటాయించడానికి ఒక అధిక ఆశావహ అభిప్రాయాలు వీక్షించగలరు.

కొంతమంది శాస్త్రవేత్తలు వారి రచనలు లాపరోస్కోపిక్ అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ pancreatoduodenal ప్రాంతం యొక్క ప్రయోజనాలు ఉందని తెలపబడింది. CM అనుమానిస్తున్న నిర్ధారణకు శస్త్రచికిత్స కాలంలో ఈ పద్ధతి అది సాధ్యం వివిధ కోణాల అనేక విమానాలు పండు లో పిత్త వాహికల యొక్క ఒక వాస్తవ కాల చిత్రం నిర్మించడానికి ఉంటుంది. ప్రస్తుతం, అయితే, ఈ పద్ధతి చివరి వరకు అసాధ్యమైన మరియు కనిపెట్టబడని ఉంది.

ఇది ఆ నిర్ధారణ వివిధ పద్ధతులు ఉనికి ఉన్నప్పటికీ, ఏర్పాటు దారితప్పిన సర్జన్ పరిచయం మరియు తప్పుగా ఒక గాల్ బ్లాడర్ లేదా ఒక వైడ్ ప్రవాహం భావించబడింది ఇది సాధారణ పిత్త వాహిక, నష్టం కలిగించవచ్చు ఇది CM సమక్షంలో ఇప్పటికీ చాలా కష్టం గమనించాలి. శస్త్రచికిత్సకు ముందు నిర్ధారణ సాధారణంగా ఆమోదించబడే పద్ధతులు లేకపోవడం ఉత్తమ మార్గాలను అభివృద్ధి నెట్టడం ఉంది.

చికిత్స మార్గదర్శకాలు

ఎలా Mirizzi సిండ్రోమ్ తొలగించింది? rentgenoendoskopichesky పద్ధతి మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో: ట్రీట్మెంట్ రెండు ప్రధాన ప్రాంతాల్లో ఉంటుంది.

చికిత్స Rentgenoendoskopichesky రకం శస్త్రచికిత్స కోసం తయారీలో శస్త్రచికిత్సకు ముందుగానే దశగా అన్వయించవచ్చు. అతను అధిక మత్తు ప్రమాదం విషయంలో SM యొక్క ఉనికిని రోగులు చికిత్స యొక్క స్వతంత్ర పద్ధతిలో పనిచేస్తుంది.

అప్రయోజనాలు అనేక పరిశోధకులు ఉన్నారు రివ్

• రోగులు మరియు వైద్య సిబ్బంది రేడియో ధార్మికతకు గురికావడాన్ని;
• ఎండోస్కోపీ మరయు ఎక్స్ రే పరీక్ష కోసం అధిక ధర;
• అసమర్థత సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క సమీప భాగంగా ల్యూమన్ యొక్క కుంచించుకు తొలగించడానికి.

శాస్త్రీయ సాహిత్యం ప్రకారం ఆపరేటివ్ జోక్యం తాము మార్గాలు మారుతూ ఉంటాయి. SM డాట్కామ్లో శస్త్రచికిత్స కార్యకలాపాలను వివిధ ఎంపికలు ఉన్నాయి.
కొందరు వైద్యులు లాప్రోస్కోపీ సిండ్రోమ్ చికిత్స Mirrizi ఖచ్చితంగా contraindicated ఉంది నమ్ముతారు.

మొదటి రకం choledoch ఎండిపోయిన అనుబంధంగా ఇది కొలిసిస్టెక్టోటమీ సిండ్రోమ్, ఉన్నప్పుడు ఆపరేషన్ యొక్క సాధారణ రూపం ద్వారా.

ఫిస్టుల్లా biliobiliarnogo Mirizzi సిండ్రోమ్ ఉనికిని ద్వారా ఉపశమనం ఎలా? పరిస్థితులకనుగుణంగా పని విభజన మరియు రికవరీ hloledoha సమగ్రత అవసరం. సర్జన్లు మెజారిటీ అమలుపరుస్తారు ఇది సాధారణ పిత్త వాహిక, క్లోజింగ్ మార్గాలు ఒకటి పిత్తాశయం యొక్క ఎడమ భాగం ద్వారా దాని గోడ లోపం నిర్మూలిస్తుంది వంటి. అయితే, కొంతమంది వైద్యులు కణజాలం వదిలి అవశేష కోలెడోకోలిథియాసిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది అని నమ్ముతున్నారు.

holetsistobiliarnogo తాత్కాలిక స్వభావం సాధారణ పిత్త వాహిక స్టెన్ట్స్ ప్లాస్టిక్స్ అమలు సిఫార్సు ఫిస్టుల్లా సమక్షంలో. ఆపరేషన్ యొక్క ఈ రకం కోసం అవసరం, అనేక శాస్త్రవేత్తలు అనగా SM నష్టం మోడల్ పిత్త వాహిక గోడలు అనుకోవటం చేయవచ్చు నిరోధక స్వభావం hepatoduodenal స్నాయువులు యొక్క ప్రాంతం, సంభవించే దీర్ఘకాల మార్పులు ఉనికిని వివరించడానికి. వారి గణనీయమైన రూపంను పిత్త వాహిక గోడ వద్ద ఫిస్టుల చేర్చారు.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో, ఇబ్బందులు అధిక స్థాయి ఉంది.

ఉపద్రవాలు

శస్త్రచికిత్స సాధారణ పిత్త వాహిక నింద వంటి ఉపద్రవాలు తర్వాత చాలా తరచుగా ఇది సంభవిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స పొందిన 46 రోగుల రష్యన్ పరిశోధకుడు GI Dryazhenkova (2009) ప్రకారం, నింద 6.5% లో సంభవించింది.

ఏం ప్రాధమిక రూపు CM (సన్నబడిన వీక్షణ) తో నాలుగు రోగులు చేసారు అని పిలవబడే కోల్పోయిన పారుదల, క్రియల ఫలితాలు? పరిశోధకులు వి.ఎస్ Savelev, VI Revyakin (2003), వ్యాధి యొక్క సానుకూల డైనమిక్స్ గుర్తించారు అయితే, క్రింది కారణాల పారుదల వ్యవస్థ వాహిక ప్రాంతంలో తొలగింపు వివరిస్తాయి:

• కామెర్లు అభివృద్ధి;
• పారుదల అవరోధం చిన్న రాళ్ళు ఏర్పడటానికి ప్రేరేపించింది;
• పారుదల గోడలపై లవణాలు నిక్షేపాల;
• శిధిలమైన రాళ్ళు పేరుకుపోవడం, పిట్టవాహిని యొక్క పునరావృత దాడులు ప్రేరేపించే పుట్టీ సమానంగా ఉండే.

ఆపరేషన్ కష్టం అత్యధిక డిగ్రీ సాధారణ పిత్త వాహిక గోడ నాశనం ఉన్నత స్థాయిలో రోగులు ఉన్నారు. వ్యాధి మూడవ లేదా నాల్గవ దశలో ఉంది, అది శస్త్రచికిత్స తర్వాత అధిక మరణాల రేటు ప్రసిద్ధిచెందింది. వ్యాధి మూడవ లేదా నాల్గవ స్థాయి లో ఉన్న, ఎక్కువ సర్జన్లు holedohoeyunoanastomoza ఆశిస్తున్నారు.

శస్త్రచికిత్స తరువాత చికిత్స

రాకుంటే Mirizzi సిండ్రోమ్ వంటి? శస్త్రచికిత్స తరువాత చికిత్స ఉంటుంది బ్లడ్ కౌంట్ మరుసటి రోజు ఆసుపత్రి నుంచి డిశ్చార్జ్ ముందు ఒక వారం మరియు ఒక రోజు, ఆపరేషన్ తర్వాత అప్పగించాలని. కుట్ల 10 వ రోజున తొలగిస్తారు.

ఆస్పత్రిలో ఉండే సగటు పొడవు 10-12 రోజులు. కోలుకునే కాలం మొత్తం వ్యవధి రెండు నెలలు.
సాధారణంగా, రోగులు పునరావాస శాఖ లో ఒక ఆరోగ్య మిగిలిన చూపించాడు.

నిర్ధారణకు

ఈ ఆర్టికల్ లో వివరించిన ఇవి తేదీ Mirizzi సిండ్రోమ్, వర్గీకరణ, వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్స, వైద్యం పిత్తాశయంలో వ్యాధి యొక్క సమస్యలు ఒకటిగా భావించబడుతుంది. అయితే, రోగ నిర్ధారణ మరియు శస్త్రచికిత్స రంగంలో ఇంకా పరిష్కరించని సమస్యల సంఖ్య.

శస్త్రచికిత్సా జోక్యం వివిధ రకాల విస్తృత ఉంది వాస్తవం ఉన్నప్పటికీ, చికిత్స ఫలితాలు ఎల్లప్పుడూ ఊహించిన దొరకరు.
ఆపరేషన్ సమయంలో, intra- మరియు ఆపరేషన్ ఉపద్రవాల రేటు పెరిగింది.

విశ్లేషణ కార్యకలాపాలు నిర్వహణలో సమస్యలను, పిత్త వాహిక, పరిశీలనలు చిన్న సంఖ్య, మరియు శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు గొప్ప స్పెక్ట్రం నష్టం ప్రమాదాన్ని సమస్య మరింత లోతైన అధ్యయనం కోసం అంత అవసరం ఉన్నాయి.

నిర్ధారణ ఆధునిక సూత్రాల పరిచయం మరియు వ్యాధి దశ బట్టి శస్త్రచికిత్స రంగంలో సరైన వ్యూహాలు అభివృద్ధి పిత్తాశయంలోని రాళ్లు తిరిగి ఏర్పడే ఈ సమస్య తో చికిత్స ఆప్టిమైజ్ రోగి అనుమతిస్తుంది.