సంగీతం యేతర క్యాన్సరు: నాడ్యులర్ స్క్లేరోసిస్

నాడ్యులర్ స్క్లేరోసిస్ - హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి యొక్క కణజాల వివిధ క్రమమైన ఆకారము కణాలు మరియు lobules ద్రవ్యరాశి విభజించడం, కనెక్టివ్ కణజాలం ఒక దట్టమైన వృద్ధి కలిగి ఉంటుంది. వారు బెరెజోవ్స్కీ-స్టెర్న్బెర్గ్ కణాల ఒక భారీ సంఖ్యలో కట్టడాలు లసికామయ పదార్థం. వ్యాధి నోడ్స్ పెరుగుదలతో ప్రారంభమవుతుంది. ఈ పాథాలజీ సంగీతం హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా రూపాలను ఒకటి.

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి శోషరస వ్యవస్థ ప్రభావితం చేసే ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి భావిస్తారు. వ్యాధి లసికామయ కణజాలం కలిగి శరీరం, ఎక్కడైనా ఏర్పడవచ్చు (మెడ కింద గల వినాళ గ్రంథి, టాన్సిల్స్, క్లోమం మరియు అడినాయిడ్స్ al.).

నాడ్యులర్ లక్షణాలు స్క్లేరోసిస్

హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా అతను వంటి లక్షణాలు కలిగి ఉంటే, ఒక వ్యక్తి కావచ్చు:

• బరువు నష్టం;
• లింఫ్ నోడ్స్ (తరచుగా మెడ యొక్క జోన్ లో);
• ఆకలి లేకపోవడం;
• ఊపిరి;
• రాత్రి చెమటలు లేదా ఉష్ణోగ్రత;
• ఛాతీ నొప్పి;
• విస్తారిత కాలేయ (రోగులలో సుమారు 5%) లేదా ప్లీహము (రోగుల 30%);
• కడుపు (పిల్లలలో) భారము లేదా నొప్పి;
• చర్మం దురద (మాత్రమే అనారోగ్యం బాధపడుతున్నట్లు ప్రజలు 1/3);
• కష్టం శ్వాస;
• దగ్గు.

కారణాలు

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి ఏ వయస్సు వద్ద ఒప్పందం, కానీ తరచుగా అది వయస్సు 16 నుండి 30 సంవత్సరాల వయస్సు వర్గం లో లేదా 50 సంవత్సరాలుగా వృద్ధులలో యువ మగ సంభవిస్తుంది. 5 సంవత్సరాల వరకు పిల్లలు, దాదాపు అభిమానాన్ని లేదు. ఖచ్చితంగా ఈ వ్యాధి ట్రిగ్గర్స్ ఇప్పటికీ తెలియదు. అయితే, మూలం ఒక ఊహ ఉంది - వైరస్లు. ఇది ఈ వ్యాధి కారణం ప్రారంభించవచ్చు నమ్ముతారు

• ఇమ్యునో;
• అంటు ఏకాక్షికత్వం (ఎప్స్టీన్ బార్ వైరస్ ద్వారా సంతోషిస్తున్నాము).

నాడ్యులర్ హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా తక్షణమే వెళ్ళే స్క్లేరోసిస్, 3 నుండి 6 నెలల నుండి గత, లేదా 20 సంవత్సరాల నిలిచి ఉంటుంది.

ఏ దశలో వ్యాధి ఉంది?

డిగ్రీ hodzhinskoy లింఫోమా ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు నుండి మరియు క్రింది సూచికలను ఆధారంగా నిర్ణయిస్తారు:

• ప్రభావితం శోషరస నోడ్స్, అలాగే వారి స్థానాన్ని సంఖ్య;
• డయాఫ్రాగమ్ వివిధ ప్రాంతాల్లో డేటా నోడ్స్ లభ్యత;
• ఇతర అవయవాలు (ఉదా, కాలేయం లేదా ప్లీహము) లో కణితులు.

మొదటి దశ. మాత్రమే ఒక శోషరస నోడ్ లేదా లసికామయ ఆర్గాన్ (ప్లీహము, రింగ్ Pirogov-Valdera) ప్రభావితం ఈ సందర్భంలో.

రెండవ దశ. ఛాతీ, డయాఫ్రమ్, మరియు లసికామయ అవయవాలు రెండు వైపులా ఆశ్చర్యపోయాడు శోషరస నోడ్స్ సాధారణంగా ఉన్నాయి.

మూడవ దశ. ఈ పట్టా హోడ్కిన్ చక్రంలా రెండవ దశ నుండి భిన్నమైనది. అయితే, అది నాడ్యులర్ స్క్లేరోసిస్ మూడవ దశ లో రెండు రకాల:

• మొదటి సందర్భంలో డయాఫ్రాగమ్ క్రింద ఉన్న అవయవాలు (ఉదరకుహర శోషగ్రంధులు, ప్లీహము) ప్రభావితమవుతాయి;
• మొదటి వివిధ జాబితా ఇవేగాక, ఇప్పటికీ ఆశ్చర్యపడి, మరియు డయాఫ్రమ్ సమీపంలో ఉన్న శోషరస నోడ్స్ తో ఇతర ప్రదేశాల్లో.

నాల్గవ దశ. ఎముక మజ్జ, కాలేయం, ఎముకలు, ఊపిరితిత్తులు మరియు చర్మం - ఇది మాత్రమే భాగాలు, కానీ కూడా కాని లసికామయ అవయవాలు ప్రభావితం చేస్తుంది.

హోదాలు హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా పట్టాలను

ఇండెక్స్ వైద్య పరిస్థితి మరియు ఇతర అవయవాలకు వ్యాధి కోర్సు యొక్క తీవ్రత అక్షరాలతో గుర్తించబడింది.

A - వ్యాధి యొక్క తీవ్ర సాధారణ లక్షణాలు కాదు.

B - ఒకటి లేదా ఎక్కువ లక్షణాలను (అబద్ధమైన పెరిగిన ఉష్ణోగ్రత, రాత్రి చెమటలు, వేగవంతమైన బరువు నష్టం) సమక్షంలో.

E - foci ప్రభావిత శోషరస నోడ్స్ సమీపంలో ఉన్న అవయవాలకు వర్తిస్తాయి.

S - ప్లీహములోని పుండు ఉంది.

X - అపారమైన పరిమాణం యొక్క ఒక తీవ్రమైన వాపు ఉంది.

వ్యాధి కణజాల రకాల

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి సెల్యులార్ నిర్మాణం గురించి రోగాల 4 రూపాలు.

1. వ్యాధి యొక్క సాధారణ రూపం, అన్ని కేసుల్లో 40-50% - నాడ్యులర్ హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా స్క్లేరోసిస్. వారు ప్రధానంగా గురైన యువతులు, కంటే ఎక్కువ తరచుగా జబ్బుపడిన పొందుటకు శోషరస నోడ్స్ మెడియాస్టినమ్ ల. బయాప్సీ పదార్థం, బెరెజోవ్స్కీతో-స్టెర్న్బెర్గ్ కణాలు పాటు కూడా నురుగు సైటోప్లాజమ్ మరియు బరువు కేంద్రకం తో పెద్ద lacunar సెల్లు. ఈ వ్యాధి లో ప్రిడిక్షన్ సాధారణంగా మంచి ఉంది.
2. ఉదాహరణలలో 15% ఏర్పడిన Lymphohistiocytic లింఫోమా. చాలా తరచుగా అది కింద 35 సంవత్సరాల వయస్సు యువకులు లో చూడవచ్చు. ఇది కణాల ఒక అద్భుతమైన ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ రేటు ఉంది మరియు ఒక పరిణతి limfaitov మరియు Shtrenberga ఉంది. ఒక చిన్న ప్రాణాంతక వ్యాధి ఈ రకమైన మరియు ప్రారంభ దశల్లో టేపు.
3. కంబైన్డ్ జాతుల సాధారణంగా వృద్ధ మరియు పిల్లలు నిర్ధారించబడుతుంది. వివిధ లక్షణం విలక్షణ క్లినికల్ పిక్చర్ను మరియు చర్య సాధారణీకరించడం ధోరణి. కణజాల శాస్త్ర పరీక్షలు స్టెర్న్బెర్గ్ సహా, సెల్ కనెక్షన్లు వివిధ వెర్షన్లు వెల్లడించింది. క్యాన్సరు రోగుల 30% దొరకలేదు.అనువాద. ఈ సందర్భంలో నాడ్యులర్ స్క్లేరోసిస్ సాపేక్షంగా మంచి రోగ నిరూపణ, మరియు సమయం చికిత్స సూచించిన ఉంటే, సంస్థ ఉపశమనం సమస్యలు లేకుండా జరుగుతుంది.
4. ప్రమాదకర గుల్మం లసికామయ కణజాలం నాశనం అరుదుగా ఉదాహరణలు (ఎక్కువగా వృద్ధ మధ్య) కేవలం 5% గుర్తించారు. ఇక్కడ ఒక లక్షణం లక్షణం మరియు కణములు లేవు ఉన్నాయి అని స్టెర్న్బెర్గ్ కణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. లింఫోమా ఈ రూపం ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ అతి తక్కువశాతం వర్ణించవచ్చు.

కారణనిర్ణయం

శోషరస కణుపులు కణజాల పరీక్ష ద్వారా "లింఫోమా" యొక్క రోగనిర్ధారణ కేవలం నిర్వచించబడింది మరియు మాత్రమే ప్రత్యేక బహుళ స్టెర్న్బెర్గ్ కణాలు ఈ అధ్యయనం ఫలితంగా కనపడింది పేరు విషయంలో పోటీ. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో immunophenotyping అవసరం. శోషరస నోడ్ లేదా మూత్రపిండాలు సాధారణంగా చిన్న పంక్చర్ యొక్క cytological విశ్లేషణ నాడ్యులర్ స్క్లేరోసిస్, రకం 1 నిర్ధారించడానికి. ఏం వ్యాధి నిర్ధారణలో ఏర్పాటు చేయవలసిన అవసరం:

• సాధారణ మరియు జీవరసాయన రక్త పరీక్ష;
• ఊపిరితిత్తులు (వైపు మరియు నుదుటి ప్రొజెక్షన్ లలో తప్పనిసరి) యొక్క X- కిరణాలు;
• నోడ్ బయాప్సీ శోషరస;
• పరిధీయ మరియు intraabdominal శోషగ్రంధులు, థైరాయిడ్, కాలేయం, మరియు ప్లీహము అన్ని రకాల ఆల్ట్రాసోనిక్ తనిఖీ;
• సంప్రదాయ రేడియోగ్రఫీ అగోచర మెడియాస్టినాల్ శోషరస నోడ్స్ తొలగించడానికి CT స్కాన్;
• యొక్క కపాలపు ఎముకలు కోయు అభివృద్ధిగావింపబడిన రంపము బయాప్సీ ఎముక శరీరమును ఎముక మజ్జ నిరోధించడానికి;
• స్కాన్ మరియు ఎముకల యొక్క X- కిరణాలు.

చికిత్స

ఇది రేడియేషన్ థెరపీ, శస్త్రచికిత్స మరియు రసాయన కలిగి. వ్యాధి యొక్క దశ మరియు అనుకూల లేదా ప్రతికూల ప్రోగ్నోస్టిక్ కారకాలు ఉనికిని సెట్ మార్గం ఎంచుకోవడం. అనుకూలమైన కారణాలు:

• కణజాల శాస్త్ర పరీక్షలు నాడ్యులర్ స్క్లేరోసిస్, మరియు lymphohistiocytic రకం టాప్;
• 40 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు;
• వాల్యూమ్లను వ్యాసం 6 సెం.మీ. దాటలేదని నోడ్స్ శోషరస;
• జీవ ప్రభావం యొక్క సాధారణ వ్యక్తీకరణలు (పరిణామాలు రక్తం జీవరసాయన సూచీలు) లేకపోవడం;
• ఏ 3 కంటే గాయం స్థానాలు ఉనికిని.

మీరు ఈ కారణాల వద్ద కనీసం ఒకటి లేకపోతే, అప్పుడు రోగి ఒక పేద రోగ నిరూపణ బృందం సూచిస్తారు.

రేడియేషన్ థెరపీ

పూర్తి రేడియోథెరపీ ఒక వ్యక్తి విధానం దశలో IA మరియు IIA రోగులకు వాడతారు, లాపరోటమీ నిర్ధారించాయి, మరియు ఒక మంచి ప్రోగ్నోస్టిక్ కారకాలు కలిగి. ఇది ఉచితం ప్రభావితం శోషరస కణుపులను శోషరస పారుదల గద్యాలై అన్ని రకాల పరిచయం ఖాళీలను చేసిన.

1-4 వారాల 30-40 గ్రా - మొత్తం క్యాన్సర్ పుండు కలిసిపోతుంది భాగం యొక్క రక్షణాత్మకమైన వికిరణం రంగంలో 4-6 వారాలు 40-45 గ్రాములు ఉంటుంది. కొన్ని గాయాల బహుళ రంగంలో వికిరణం ఉపయోగించి widefield పద్ధతులు నిరోధించడానికి కూడా నాడ్యులర్ ఎన్ఎస్ 1 స్క్లేరోసిస్.

రేడియేషన్ చికిత్స వంటి చర్మము క్రింద కణజాలం ఫైబ్రోసిస్, రేడియేషన్ న్యుమోనైటిస్ మరియు పెరికార్డిటిస్లో సమస్యలు కారణమవుతుంది. క్షీణత వివిధ కాలములలో జరుగుతుంటాయి - 3 నెలల నుండి చికిత్స తర్వాత 5 సంవత్సరాల. వారి సంక్లిష్టత మోతాదు యొక్క ఉపయోగం ఆధారపడి ఉంటుంది.

కార్యకలాపాలు

సర్జికల్ చికిత్స అరుదుగా ఒంటరిగా ఉపయోగిస్తారు ఒక క్లిష్టమైన చికిత్స భాగం onoobychno. నాళం, అన్నవాహిక, కడుపు మరియు ఇతర అవయవాలపై మూత్రపిండాల వ్యాధి, అలాగే కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి (ఉక్కిరిబిక్కిరై ప్రమాదం, ఆహార ప్రకరణము కలత). క్లామైడియా గర్భం ప్రవహించే సమయంలో కనుగొన్నారు ఖచ్చితంగా అంతరాయం చేయాలి.

కీమోథెరపీ

ఈ రూపం క్లిష్టమైన చికిత్స యొక్క ఒక భాగం వలె ఉపయోగిస్తారు. నాడ్యులర్ స్క్లేరోసిస్ చికిత్స, వివిధ సన్నాహాలు ఉపయోగిస్తారు:

• ఆల్కలాయిడ్స్ ( "Vinblastine" లేదా "rozevin", "ఎటోపొసైడ్" లేదా "Vincristine," Oncovin ");
• Alkire మిశ్రమం ( "Mustargen", "సైక్లోఫాస్ఫామైడ్" లేదా "embihina", "nitrosomethylurea" లేదా "hlorbutin");
• కృత్రిమ ఏజెంట్లు ( "Natulan" లేదా "procarbazine," "Dacarbazine" లేదా "Imidazole-carboxamide");
• యాంటీ ట్యూమర్ యాంటీబయాటిక్స్ ( "బ్లెయోమైసిన్", "adriablastin").

monochemotherapy

ఇది మాత్రమే అంగాంగ ఉద్దేశ్యంతో ప్రత్యేక సందర్భాల్లో ఉపయోగిస్తారు. సాధారణంగా మరింత medicaments చర్య (కెమోథెరపీ) ఒక వేరేవిధంగా తో చికిత్స అవసరం. ప్రసరించి కాలేయ వ్యాధి లేదా ఎముక మజ్జ అటువంటి చికిత్స రోగుల్లో నాలుగో దశలో మాత్రమే మార్గం - ఈ శాస్త్రీయ యేతర క్యాన్సరు ఉంది. అటువంటి పథకాలు చికిత్స నాడ్యులర్ స్క్లేరోసిస్:

• ABVD ( "బ్లెయోమైసిన్", "Dacarbazine", "adriablastin" "Vinblastine");
• MOTAPMs ( "Oncovin", "ప్రెడ్నిసోలోన్", "Mustargen", "procarbazine");
• TSVPP ( "Vinblastine", "ప్రెడ్నిసోలోన్", "సైక్లోఫాస్ఫామైడ్", "procarbazine").

థెరపీ క్లుప్తంగా (2, 7, 14 రోజులు) రెండు వారాల వ్యవధిలో తో కోర్సులు ఉంది. చక్రాల సంఖ్య కారణంగా చికిత్స ప్రారంభ గాయం మరియు గ్రహణశీలత యొక్క పరిమాణం మారుతూ ఉంటుంది. సాధారణంగా మొత్తం ఉపశమనం ప్రిస్క్రిప్షన్ 2-6 కోర్సులు సాధించింది. ఆ తరువాత, అది చికిత్స 2 మరింత చక్రాల నిర్వహించడానికి మద్దతిస్తుంది. ఫలితంగా పాక్షిక ఉపశమన, చికిత్సా నియమాన్ని మార్చబడింది మాత్రమే, మరియు కోర్సులు పెరిగే ఉంటే.

రిసెప్షన్ ఒత్తిడికి మందుల hematopoiesis, అలోపేసియా, చికిత్స చివరిలో వదిలి ఇది dyspeptic లక్షణాలు, ఉంది. నాడ్యులర్ ఇప్పటికీ స్క్లేరోసిస్ వంటి వంధ్యత్వం, leukaemias మరియు ఇతర ప్రాణాంతకం (రెండవసారి కణితులు) గత ఉపద్రవాలకు దారితీస్తుంది.

క్లుప్తంగ

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి ప్రవాహం లక్షణాలు, వ్యాధి యొక్క వైద్య దశ, రోగి యొక్క వయస్సు, మరియు ఇతర కణజాల రకం కలుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క పదునైన మరియు రకమైన కోర్సు తో ఒక మంచి రోగ నిరూపణ కాదు: రోగులు సాధారణంగా 1 సంవత్సరం 1-3 నెలల కాలంలో మరణిస్తున్నారు. కానీ దీర్ఘకాలిక క్లామైడియా సూచన లో షరతులతో సానుకూల. వ్యాధి చాలా కాలం 15 సంవత్సరాల (కొన్ని సందర్భాల్లో చాలా ఎక్కువ) ఉంటుంది.

ముఖ్యంగా 1 వ మరియు 2 వ దశలో, అన్ని సోకిన వ్యక్తులు 40%, అలాగే 10 సంవత్సరాల మరియు మరింత మళ్లీ వచ్చే కోసం ఒక అనుకూలమైన ప్రోగ్నోస్టిక్ కారణాల లో పేర్కొనబడినది. ఉపశమనం వ్యవధి ఫలితంగా పని సామర్థ్యం విరిగిన కాదు.

నివారణ

ఒక నియమం వలె, ఇది పునఃస్థితులు నివారణకు దర్శకత్వం. హోడ్కిన్ తో రోగులు ఆసుపత్రి కాన్సర్ వైద్య పరీక్షించాలి. ఇది ప్రతి ఆరు నెలల నిర్వహించారు అవసరం మొదటి 3 సంవత్సరాలు అధ్యయనములో, ఆపై ఒక సంవత్సరం ఒకసారి, మీరు జీవ సూచికలను ప్రభావాన్ని దృష్టి తరచుగా పునరావృత యొక్క ప్రారంభ చిహ్నాలను (ఫైబ్రినోజెన్ మరియు గ్లోబులిన్స్ స్థాయి పెరుగుదల, పాప్స్ పెంచడానికి) ఉన్నాయి అవసరం. హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి హానికరమైన థర్మల్ ఫిజియోథెరపీ, తీవ్రతాపన మరియు ప్రత్యక్ష ఇన్సోలేషన్తో రోగులు. గర్భధారణ కారణంగా పునఃస్థితులు సంఖ్య లో స్థాపించబడిన పెరుగుదల.

ఒక వేరియంట్ నాడ్యులర్ స్క్లేరోసిస్, చాలా అసహ్యకరమైన మరియు కష్టం ఇది వ్యాధి చికిత్సకు - ఇప్పుడు తప్పనిసరిగా అనేక మంది హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా తెలుసు.