ఆరోగ్యసన్నాహాలు

"డియోకార్ 160": ఉపయోగం కోసం, సమీక్షలు, సారూప్యాలు. "డియోకార్ సోలో 160": యూజర్ మాన్యువల్, రివ్యూస్

ప్రజలు పెద్ద సంఖ్యలో అప్పుడప్పుడూ పెరిగిన రక్తపోటు నుండి బాధపడుతున్నారు. అయితే, అలాంటి రోగనిర్ధారణ పరిస్థితి రోగికి అసమాన అసౌకర్యాన్ని కలిగించదు, కానీ అతని జీవితాన్ని కూడా బెదిరిస్తుంది. అందువలన, ఆధునిక ఔషధ విఫణిలో రక్తపోటును తగ్గిస్తుందని అనేక మందులు ఉన్నాయి.

క్రమం తప్పకుండా అధిక రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న వారిలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవారు, "డైకోర్ 160" వంటి మందులు. ఉపయోగం కోసం సూచనలు, ఈ మందుల సారూప్యతలు, దాని గురించి సమీక్షలు, లక్షణాలు మరియు లక్షణాలు క్రింద ఇవ్వబడతాయి.

కూర్పు, వివరణ, ప్యాకేజింగ్ మరియు ఆకారం

ఔషధం "డియోకోర్ 160", ఇది ఒక సూచనల పట్టికను కలిగి ఉంది, ఇది మాత్రలు రూపంలో తయారు చేయబడుతుంది. ఇవి చలన చిత్రాలతో నిండి ఉంటాయి మరియు వల్సార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోటిజైడ్ వంటి క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉంటాయి. మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, సోడియం లారిల్ సల్ఫేట్, బంగాళాదుంప పిండి, టాల్క్, కార్న్ స్టార్చ్, క్రోస్కార్మెరోస్ సోడియం, మెగ్నీషియం స్టెరేట్, కొల్లాయిడ్ అన్హైడ్రస్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ మరియు అపాడరీ II ఆరెంజ్.

"డియోకార్ సోలో 160" వంటి ఔషధ అమ్మకాల్లో అమ్మకం దొరుకుతుందని ఎవరూ చెప్పలేరు. మునుపటి నుండి, దాని క్రియాశీలక అంశం కేవలం వల్సర్తన్ మాత్రమే అని భిన్నంగా ఉంటుంది.

ఔషధ చర్య యొక్క సూత్రం

Dioxor 160 అంటే ఏమిటి? థైజైడ్ మూత్రవిసర్జన మరియు ఆంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల యొక్క విరోధిని కలిగి ఉన్న ఈ యాంటీహైపెర్తెన్షియల్ ఏజెంట్ ఉపయోగ ఉపయోగ నివేదికల కోసం సూచనలు.

ఈ ఏజెంట్ రక్తపోటు నియంత్రణలో మధ్యవర్తిత్వం మరియు ప్రత్యక్ష భాగస్వామ్యాన్ని తీసుకోవటానికి విస్తారమైన శారీరక ప్రభావాలను కలిగి ఉంది. యాంజియోటెన్సిన్ II అనేది ప్రత్యక్ష vasopressor చర్య వలన ఏర్పడే బలమైన వాసోకాన్ స్ట్రక్చర్. ఇది సోడియంకు ఆలస్యం చేస్తుంది మరియు ఆల్డోస్టెరోన్ స్రావంను ప్రేరేపిస్తుంది.

వల్సార్టన్ అనేది ఆంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల యొక్క ప్రత్యేకమైన మరియు చురుకైన ప్రతినాయకుడు. ఇది నోటి పరిపాలన కొరకు రూపొందించబడింది మరియు AT1 సబ్టైప్ యొక్క గ్రాహకాలపై ఎన్నుకోబడుతుంది, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క ప్రభావానికి బాధ్యత వహిస్తుంది. AT1 సబ్టైమ్ యొక్క గ్రాహకాలకు సంబంధించి పాక్షిక అగోనిస్టిక్ సూచించే ఈ మూలకాన్ని మానిఫెస్ట్ చేయదు.

అంతేకాక, వల్సార్టన్ ACE ను నిరోధించదు, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ I ను ఆంజియోటెన్సిన్ II గా మారుస్తుంది, ఇది బ్రాడికినిన్ను నాశనం చేస్తుంది. బ్రాడికిన్కిన్ కారణంగా ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేవు.

రక్తపోటు ఉన్నవారిలో, ఈ మందుల వల్ల రక్తపోటు తగ్గుతుంది. అయితే, ఇది గుండె రేటును ప్రభావితం చేయదు.

అనేకమంది రోగులలో, ఔషధ ప్రశ్న యొక్క ఒక్క మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ సూచించే ప్రారంభము 2 గంటలలోనే గమనించవచ్చు మరియు 6 గంటల తరువాత రక్తపోటు తగ్గుతుంది.

ఔషధ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం ఒక రోజు కన్నా ఎక్కువ ఉంటుంది. మాత్రల సాధారణ పరిపాలనతో, గరిష్ట చికిత్సా ప్రభావం నాలుగు వారాలలోనే సాధించవచ్చు మరియు దీర్ఘకాలిక చికిత్స సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఔషధం "డియోకార్ 160" లో ఏ కైనటిక్ లక్షణాలు అంతర్గతంగా ఉంటాయి? ఉపయోగం కోసం సూచనలు (మాత్రలు కేవలం ఒక వైద్యుని నియమించాలి) హైడ్రోక్లోరోటిజైడ్ మరియు వల్సార్టన్ యొక్క శోషణ లోపల ఔషధాలను తీసుకున్న తరువాత చాలా వేగంగా ఉంటుంది. ఈ మందు యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత యొక్క సగటు సూచిక 23%.

వల్సార్టన్ యొక్క గతిశాస్త్రం సరళంగా ఉంటుంది. ఔషధ పునరావృత ఉపయోగం మారదు. మాత్రలు ఒకే తీసుకోవడంతో, వారి సమూహాన్ని అతితక్కువ.

వల్సార్టన్ 94-98% ద్వారా ప్లాస్మా ప్రోటీన్లకు బంధిస్తుంది. దాని విసర్జన మలం మరియు మూత్రం కలిసి నిర్వహిస్తుంది. ఆహారంతో వల్సార్టన్ తీసుకున్నప్పుడు, AUC 48% తగ్గింది.

లోపల మాత్రలు తీసుకున్న తరువాత, హైడ్రోక్లోరోటిజైడ్ యొక్క శోషణ చాలా త్వరగా జరుగుతుంది (సుమారు 2 గంటలు). అదే సమయంలో, దాని జీవ లభ్యత 60-80%. ఇది మూత్రంతో కలిసి విసర్జించబడుతుంది.

వల్సార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోటిజైడ్ కలిపినప్పుడు, తరువాతి యొక్క దైహిక జీవ లభ్యత సుమారు 30% తగ్గిపోతుంది.

మాత్రల ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఏ పరిస్థితుల్లో రోగి ఔషధం "డియోకార్ 160" ను సూచించగలడు? ఉపయోగం కోసం సూచనలు, వైద్యులు సమీక్షలు ఈ సాధనం చాలా బాగా రక్తపోటు వ్యక్తం, అలాగే ఈ వ్యాధి యొక్క మోనో థెరపీ యొక్క తగినంత ప్రభావాన్ని.

మాత్రలు తీసుకోవటానికి వ్యతిరేకతలు

డియోకార్ 160 మాత్రలు సూచించబడనప్పుడు మీకు తెలుసా? అటువంటి ఔషధం దాని అంశాలకు వ్యక్తిగత అసహనం విషయంలో విరుద్ధంగా ఉందని బోధన పేర్కొంది.

అంతేకాకుండా, కోలెస్టాసిస్ రోగులలో ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది, కాలేయ మరియు పిలిచే సిర్రోసిస్ ఉల్లంఘనలను వ్యక్తం చేసింది. అంతేకాకుండా, తీవ్రమైన మరియు మధ్యస్థ మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు, అయురియా లక్షణం, రక్తంలో సోడియం లేదా పొటాషియం తగ్గిన స్థాయి, హైపెరాల్సేమియా మరియు హైపర్యురిసిమియా వంటి లక్షణాలకు ఇది సూచించబడదు.

డియోకార్ 160 మాత్రలు: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఒక నియమం ప్రకారం, ఇంట్లో అధిక రక్తపోటును తొలగించడానికి రోగులు రోజుకు ఒకసారి ఒక "డియోకార్ 80" టాబ్లెట్ను ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేస్తారు. ఔషధ "డియోకోర్ 160" కొరకు, ఇది ఆసుపత్రిలో మాత్రమే సూచించబడుతుంది. అందువల్ల రోగి నిరంతరం పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

ఆచరణాత్మక కార్యక్రమాలు, తీవ్ర రక్తపోటుతో గుర్తించదగ్గ ప్రభావం 2-3 వారాల తర్వాత చికిత్సను ప్రారంభించిన తర్వాత గమనించవచ్చు.

మితమైన లేదా ముఖ్యమైన హెపాటిక్ లేదా మూత్రపిండ లోపాలతో ఉన్న వ్యక్తులకు, సూచించిన మోతాదును (వ్యక్తిగతంగా) సరిచేయడం అవసరం.

ఈ వైద్యంతో చికిత్స యొక్క వ్యవధి చికిత్స వైద్యుడు మాత్రమే నిర్ణయిస్తారు.

సైడ్ ఎఫెక్ట్స్

"డియోకార్ సోలో 160" ఔషధమును ఉపయోగించటానికి ముందు రోగి ఏ రకమైన దుష్ప్రభావాలు ఉండాలి? ఉపయోగానికి సూచనలు అనగా ఔషధ ప్రశ్న అరుదుగా అస్థిర మరియు బలహీనంగా వ్యక్తపరచని అవాంఛనీయమైన విషయాలను కలిగిస్తుంది.

ఈ ఔషధాన్ని తీసుకొనే నేపథ్యంలో సుమారు 1% మంది రోగులు తేలికపాటి తలనొప్పులు, వెన్ను నొప్పి, అలసట, దగ్గు, మైకము మరియు నాసోఫారింజిటిస్ కలిగి ఉన్నారు.

1% కంటే తక్కువగా మెడ మరియు ఛాతీ, ఆస్తీనియా, కీళ్ళ నొప్పి, సీరస్ బ్రోన్కైటిస్, మగత, లారింగిటిస్, డైస్నియా, డిస్స్పెప్టిక్ రుగ్మతలు, అంగస్తంభన తగ్గడం, తగ్గించే లాలాజలము, హైపోటెన్షన్, గ్యాస్ట్రోఎంటెరిస్, పర్రేషీషియా, పెరిగిన పట్టుట, సున్నితత్వం తగ్గింది, కండరాల తిమ్మిరి, నిద్ర రుగ్మతలు, పరిధీయ ఎడెమా, వికారం, ఓటిటిస్, నాసికా రద్దీ మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రతలో స్వల్ప పెరుగుదల. అప్పుడప్పుడు, రోగులు దృశ్య బలహీనత, అస్థిర టాచీకార్డియా, మరియు టిన్నిటస్ ఎదుర్కొన్నారు. అదే సమయంలో, ఈ ప్రతిచర్యలు మరియు ఔషధాల మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం ఏర్పాటు చేయబడలేదని గమనించాలి.

ఏ ఇతర దుష్ప్రభావాలు "డియోకార్ సోలో 160" మందుల కారణం కావచ్చు? ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఈ సాధనాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, వాస్కులైటిస్, అలాగే సీరం అనారోగ్యంతో సహా ఒక అలెర్జీ స్వభావం యొక్క దద్దుర్లు, దురద మరియు ఇతర లక్షణాలను వేరుచేయడం జరిగింది . అదనంగా, రోగులు కొన్నిసార్లు మైయాల్జియా మరియు నేఫ్రాల్ డిస్ఫంక్షన్ను అభివృద్ధి చేశాయి.

ఔషధము "Dyokor 160" ను తీసుకున్నపుడు దుష్ప్రభావాల అతి అరుదైన రూపం హృదయ నాన్-కార్డియోజెనిక్ ఎడెమా, ఇది హైడ్రోక్లోరోటిజైడ్ యొక్క వ్యక్తిగత అసహనంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ఈ ఔషధంతో చికిత్స పొందిన కొందరు రోగులలో, రక్తంలో పొటాషియం పదార్థం తగ్గింది, క్రిస్టినిన్ మరియు యూరియా యొక్క సూచికలు పెరిగాయి మరియు ఆధునిక న్యూట్రోపెనియా కనుగొనబడింది.

అధిక మోతాదు లక్షణాలు

ఔషధ "డియోకార్ సోలో 160" పెద్ద మోతాదుల తీసుకోవడం ఉన్నప్పుడు లక్షణాలు ఏమిటి? అటువంటి కేసులను ఇప్పటికి తెలియదు అని ఆ బోధన తెలిపింది.

మందుల పెరుగుదల యొక్క ప్రధాన సంకేతం హైపోటెన్షన్ను ఉచ్ఛరించవచ్చు. ఔషధము ఇటీవల సాగితే, అప్పుడు బాధితుడు కృత్రిమంగా వాంతులు ప్రేరేపించాలి. అంతేకాకుండా, సెలైన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా హైపోటెన్షన్కు వ్యతిరేకంగా పోరాటం జరపవచ్చు.

ఇది హేమోడయాలసిస్ ద్వారా శరీరం నుండి ప్రశ్నకు ఔషధాలను ఉపసంహరించుకోవడం సాధ్యం కాదని గుర్తుంచుకోవాలి. ఇది దాని సమ్మేళనంలో భాగమైన వల్సర్టిన్, ప్లాస్మా ప్రొటీన్లతో ప్రతిస్పందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, హైడ్రోక్లోరోటిజైడ్ చాలా విజయవంతంగా ఈ విధంగా తొలగించబడుతుంది.

ఇతర ఔషధాలతో ఔషధ సంకర్షణ

"డియోర్కోర్ 160" ను ఇతర మార్గాలతో మిళితం చేయడం సాధ్యమా? యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ సమూహంలోని ఇతర ఔషధాలతో ఈ ఔషధ కలయిక రక్తపోటును తగ్గించడం యొక్క మెరుగైన ప్రభావానికి దోహదపడుతుందని ఆ బోధన తెలిపింది.

పొటాషియం కలిగిన సంకలితాలు, తేలికపాటి డయ్యూరిటిక్స్, ఉప్పు ప్రత్యామ్నాయాలు మరియు శరీరంలో పొటాషియం పదార్ధాలను పెంచే పదార్ధాలతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం వల్ల రక్త సెగంలో పొటాషియం యొక్క ఏకాగ్రత పరీక్షలు అవసరమవుతాయి.

ACE ఇన్హిబిటర్లతో "డయోకార్" యొక్క ఏకకాల నిర్వహణతో, రక్తంలో లిథియం యొక్క ఏకాగ్రతలో తిరిగి తిప్పగలిగిన పెరుగుదల కనుగొనబడింది.

ఏ మందులతో మీరు సురక్షితంగా ఔషధం "డైకర్ 160" ను ఉపయోగించవచ్చు? ధమని హైపర్ టెన్షన్ యొక్క మోనో థెరపీ క్రింద ఈ ఏజెంట్ గ్లిబెన్క్లామైడ్, అమ్లోడిపైన్, వార్ఫరిన్, సిమెటిడిన్, డైగోక్సిన్, ఫ్యూరోసెమైడ్, ఇనోమెథాసిన్ మరియు అటెనోలోల్లతో ఏ పరస్పర చర్యనూ గుర్తించలేదు.

ప్రశ్నలో మందు యొక్క కూర్పు థయాజిడ్ సమూహం యొక్క మూత్రవిసర్జనను కలిగి ఉన్నందున దాని క్రింది పరస్పర చర్యలు అవకాశం కలిగి ఉంటాయి:

  • NSAIDs (ఉదాహరణకు, salicylates లేదా indomethacin) కలిసి ఉపయోగించినప్పుడు మందు యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం తగ్గింపు;
  • కండరాల సడలింపుల యొక్క శక్తి.

డియోక్సోర్ 160 తీసుకునే ముందు మీకు ఏ ఇతర ఔషధ పరస్పర చర్యలు తెలుసు? పొటాషియం-ప్రేరేపిత డయూరిటిక్స్, సాసిసైలేట్లు, ACTH, కార్బెంనాక్స్ఫ్లోమోన్ మరియు అంఫోటెరిసిన్, ఈ రక్తంలో పొటాషియం ఏకాగ్రతలో ఒక పదునైన తగ్గుదల సాధ్యమయ్యే ఈ పరిహారం ఏకకాలంలో వాడటం అనేది సూచనల ప్రకారం సూచించబడుతుంది.

సూది మరియు నోటి హైపోగ్లైసిమిక్ ఔషధాలను ఉపయోగించినప్పుడు, వారి మోతాదులను వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేయాలి.

థియాజైడ్ సమూహం యొక్క మూత్రవిసర్జనలతో కలిసి ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం అత్యంత సిఫార్సు కాదు, ఎందుకంటే ఇది పై ఔషధాల యొక్క దుష్ప్రభావాలను పెంచుతుంది మరియు తీవ్రసున్నితత్వ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది.

మెథైడొపాతో హైడ్రోక్లోరోటియాజైడ్ ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, హేమోలిటిక్ రక్తహీనత అభివృద్ధి చెందుతుంది.

Colestyramine తో ఔషధ "డియోకార్ 160" కలిపి ఉన్నప్పుడు, దాని జీవ లభ్యత మరియు శోషణ తగ్గుతుంది.

రోగులలో విటమిన్ D ని తీసుకోవడం వలన రక్తంలో కాల్షియం యొక్క సాంద్రత పెరుగుతుంది.

ఇది సైకోస్పోరిన్తో "డియోకారస్" ని తీసుకోవడానికి నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే ఇది గౌట్-వంటి లక్షణాలను మరియు హైపర్యురిసెమియాకు కారణం కావచ్చు.

మాత్రలు తీసుకోవడానికి ప్రత్యేక సిఫార్సులు

డియోకార్ సోలో 160 ను ఉపయోగించే ముందు నేను ఏమి తెలుసుకోవాలి? ఉపయోగం కోసం సూచనలు, సమీక్షలు ఈ ఔషధ చికిత్సలో రోగి క్రమంగా రక్తంలో ఎలెక్ట్రోలైట్స్ యొక్క రక్తరసి స్థాయిలను గుర్తించాలని చెబుతారు.

హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి, బాధితుడు ఒక సమాంతర స్థానం బదిలీ తప్పక. అవసరమైతే శారీరక సెలైన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ నిర్వహిస్తారు. ఒత్తిడిని స్థిరీకరించిన తరువాత, చికిత్సను కొనసాగించవచ్చు.

రక్తనాళ ధమని యొక్క ద్వైపాక్షిక లేదా ఏకపక్ష స్టెనోసిస్ ఉన్న వ్యక్తులలో, వల్సార్టన్ తీసుకొని రక్తంలో క్రియేటినిన్ లేదా యూరియా స్థాయి పెరుగుతుంది.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కలిగిన రోగులకు ఔషధం సూచించినప్పుడు, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు, అయితే క్రమాటేయిన్ మరియు యూరిక్ యాసిడ్ మరియు రక్తంలో పొటాషియం యొక్క కాలానుగత పర్యవేక్షణ అవసరం.

థియాజిడ్ డ్యూరైటిక్స్ దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుందని రుజువులున్నాయి. వారు గ్లూకోజ్ రోగి యొక్క సహనం మార్చడానికి, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్, యూరిక్ ఆమ్లం మరియు TG గాఢతను పెంచుతుంది. దీనికి సంబంధించి, డయాబెటిక్ రోగి నోటి హైపోగ్లైసెమిక్ ఏజెంట్ల లేదా ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి.

కోలెస్టాస్ లేకుండా కాలేయం యొక్క మితమైన మరియు చిన్న ఉల్లంఘన రోగులలో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. కానీ అటువంటి పరిస్థితులతో ఔషధ తీవ్ర జాగ్రత్తతో తీసుకోవాలి.

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన యొక్క ఉపయోగానికి వ్యతిరేకంగా ఫోటోసెన్సిటివిటీ కేసుల నివేదికలు ఉన్నాయి. చికిత్స సమయంలో ఫోటోసెన్సిటివిటీ ప్రతిస్పందన సంభవిస్తే, చికిత్స ఆపాలి.

మూత్రవిసర్జనను పునఃప్రారంభించడానికి అవసరమైతే, హానికర ప్రదేశాలను కృత్రిమ అతినీలలోహిత వికిరణం లేదా సూర్యుని నుండి రక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

ఔషధ అనలాగ్లు

మేము పరిగణనలోకి తీసుకునే మార్గాలను ఎలా భర్తీ చేయవచ్చు? నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, "అవియా-సముద్ర", "డెంటోకిండ్", "ఇన్నెన్", "సిన్నాబ్సిన్", "సోఫోలోవాక్", "మెడోట్సేఫ్", "విన్బ్లాస్టిన్-టెవా" వంటి మందులు ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయి.

ఔషధాల గురించి సమీక్షలు

ఇప్పుడు మీరు ఔషధం "డైకోర్ 160" ఎలా ఉపయోగించాలో తెలుసు. ఈ మందుల వాడకానికి సూచనలు పై వివరంగా వివరించబడ్డాయి.

ఈ సాధనం రోగులు మరియు వైద్యులు బాగా ప్రాచుర్యం పొందింది. ప్రత్యేకంగా తీవ్రమైన ధమనుల హైపర్ప్లాసియా సమక్షంలో ఇది ప్రభావవంతంగా వ్యక్తమవుతుందని నిపుణులు చెబుతున్నారు. వినియోగదారులందరూ దీనితో పూర్తిగా అంగీకరిస్తున్నారు. వారి సమీక్షల ప్రకారం, ఒక మాత్ర తీసుకోవడం రక్తపోటు పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది, అలాగే వారి పరిస్థితి ఉపశమనం.

ఇది గమనించాలి మరియు ఈ మందు విడుదల మరియు మోతాదు యొక్క ఒక అనుకూలమైన రూపం కలిగి ఉంటుంది. అయితే, ఈ ఔషధాన్ని ఒక వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో మాత్రమే పెంచండి.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 te.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.