ఉత్సర్గ సంగ్రహాలను, వైద్య చరిత్ర

డిశ్చార్జ్ సారాంశం - రోగి యొక్క రోగనిర్ధారణ, ఆరోగ్యం, వ్యాధి కోర్సు మరియు సూచించిన చికిత్స ఫలితం తన రాష్ట్ర వైద్య అభిప్రాయం యొక్క ఒక ప్రత్యేక రూపం. వైద్య నివేదికలు మెజారిటీ మొత్తం కంటెంట్ ప్రమాణము మరియు వాటిని మాత్రమే చివరి భాగం పత్రం రూపంలో బట్టి మారుతూ ఉండవచ్చు. Epicrisis విధిగా విభాగం వైద్య డాక్యుమెంటేషన్. వ్యాధి మరియు చికిత్స ఫలితం లక్షణాలు ఆధారంగా, ఇది వ్యాధి మరింత పర్యవేక్షణ కోసం రోగుల, వైద్య, ఉపాధి మార్గదర్శకాలు మరియు సిఫార్సులతో భవిష్యత్తు రోగ నిరూపణ గురించి హాజరు వైద్యుడు స్వీకారము కలిగి ఉండవచ్చు.

మైలురాయి, డిశ్చార్జ్, బదిలీ మరియు పోస్ట్ మార్టం చరిత్ర: వైద్య చరిత్రలో epicrisis లోకి పరిచయం అనేక రకాల ఉంటుంది. మరణించిన, అదనంగా జారీ anatomopathological చరిత్ర క్లినికల్ శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన అధ్యయనాలు విషయంలో. ఒక వైద్య నివేదిక తయారీలో అవసరం రోగి యొక్క చికిత్స వివిధ దశలలో ఉండవచ్చు. వైద్య రోగి కార్డు రికార్డ్ epicrisis రెండుసార్లు ఒక సంవత్సరం వైద్య పరీక్ష ముందు సాక్ష్యం అంచనా ఉంటుంది, మరియు అవసరమైతే, WCC ఆసుపత్రికి ప్రవేశ మరియు దిశలకు చికిత్స కొనసాగించడం జస్టిఫై.

1, 3, 7 మరియు 18 సంవత్సరాల కాలపరిమితిపై కూడా సంకలనం చరిత్ర వయసులో పిల్లల అభివృద్ధి చరిత్ర. వైద్య చరిత్రలో ఇన్పేషెంట్ ప్రతి 10-14 రోజులు ఆసుపత్రిలో తన మకాం యొక్క ముగింపు వద్ద వైద్య రికార్డులు ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు ఒక మైలురాయి కేసు చరిత్ర అంటారు. ఆసుపత్రి నుంచి డిశ్చార్జ్ సమయంలో రోగి epicrisis డిశ్చార్జ్ తయారు చేస్తారు. మరో వైద్య సంస్థ రోగి బదిలీ చేసినప్పుడు బదిలీ చరిత్ర జారీ చేసింది. ఒక పోస్ట్ మార్టం చివరి పత్రం ఒక రోగి యొక్క మరణం సంభవించిన ధ్రువీకరించడం, ఆయన తరువాత pathoanatomical నిర్ధారణకు పరిపూర్ణం ఉంది.

డిశ్చార్జ్ సారాంశం, అలాగే ముగింపులు పాస్పోర్ట్ భాగంగా కలిగి ఉండాలి అన్ని ఇతర రకాల సమాచార వైద్యపరమైన రోగ నిర్ధారణ, వ్యాధి యొక్క దశలు, వాంగ్మూలం గురించి ముఖ్యమైన వైద్య చరిత్ర సమాచారం అభివృద్ధి వైద్య పరీక్షలు మరియు సలహాను. కేసు చరిత్రలో ఒక కొత్త నిర్ధారణ ఏర్పాటు చేసినప్పుడు దాని ప్రామాణికత ఖచ్చితంగా సాక్ష్యం చేసింది. సూచించిన చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా మరియు దశల్లో నిర్దేశిస్తాయి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో అనస్థీషియా రకం ఖచ్చితంగా ఉత్సర్గ సారాంశం సూచన, ఆపరేషన్ సమయంలో, దాని స్వభావం మరియు దాని అమలు ఫలితాలు చేయడానికి. అవసరమైతే, మరొక వైద్య యూనిట్ వరకు కొనసాగించింది రోగి యొక్క మరింత అనువాదం, ఈ డేటా బదిలీ విషయం చరిత్రలో నమోదు చేస్తారు. మరియు కలిగించిన ఆపరేషన్, వైఫల్యం విషయంలో ప్రాణాపాయం ఇన్పేషెంట్, ఈ డేటా పోస్టుమార్టం సాక్ష్యం epikriza నమోదు చేస్తారు.

డిశ్చార్జ్ సారాంశం క్రింది సమ్మేళనాల ఒకటి వ్యాధి నిర్ధారణకు ఫలితం కలిగి ఉండాలి: రోగి పూర్తిగా పునరుద్ధరించడం, దాని పాక్షిక నివారణ, రోగి పరిస్థితి మారలేదు, ప్రస్తుత వ్యాధి నుండి మార్పు ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక సాధారణ క్షీణతకు ఏర్పరుస్తుంది. వ్యాధి మరింత రోగ నిరూపణ భాగంగా పాక్షిక రికవరీ విషయంలో, చికిత్స మరింత ప్రవర్తనపై సూచించిన సిఫారసులు, మరియు ఈ క్రింది విభాగాలలో పని రోగి యొక్క సామర్థ్యాన్ని అంచనా కమిటీ: వైకల్యం, తేలికైన పని వైకల్యం బదిలీ.