ఆచరణాత్మక ప్రేరణ. హృదయ ప్రాంతం యొక్క పల్పేషన్

హృదయ స్పందన ఏమిటి? వైద్య నిపుణులు ఈ భావనతో సుపరిచితులు. వైద్య కార్యకలాపాలకు సంబంధించిన వ్యక్తులు, ఈ నిర్వచనం గురించి చెప్పటానికి చాలా తక్కువ ఉంది. హృదయ స్పందనల స్థానమును కనుగొనడానికి, అలాగే ఈ విధానానికి సంబంధించిన కొన్ని స్వభావాలు అందరికి ఆసక్తిగా ఉంటుంది, అయితే ఈ వ్యాసంలో ఇవ్వబడిన సమాచారం కేవలం వైద్య పునాదులను నేర్చుకోవాలనుకునే వారికి ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.

హార్ట్ షవ్వ్

హృదయ స్పందన అనేది పూర్వ ఛాతీ గోడ యొక్క పల్లేషన్, ఇది గుండె యొక్క సంకోచాలతో సమానంగా ఉంటుంది. రోగిని చూసేటప్పుడు ఇది చూడవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో ఆచరణాత్మక ప్రేరణను చూడలేము:

• ఊబకాయంతో;
• ఇరుకైన ఇంటర్కాస్టల్ ఖాళీలు;
• అభివృద్ధి చెందిన కండరాలు;
• పెద్ద క్షీర గ్రంథులు.

ఇది ఆంత్రెనిక్ శరీరాన్ని కలిగి ఉన్నవారిలో ఉత్తమంగా కనిపిస్తుంది . ఇది అన్వేషణకు అదనంగా, అండెరియా ప్రాంతం యొక్క పల్పేషన్ మరియు హృదయ స్పందన యొక్క స్థానాన్ని నిర్ణయించడం, మరింత సమాచారం కోసం దాని లక్షణాలను విశ్లేషించండి.

పరాగ యొక్క టెక్నిక్

హృదయ శిఖరం యొక్క ప్రాంతంలో 3 మరియు 6 ఎముకలు మధ్యలో ప్రతిపాదిత థ్రస్ట్ యొక్క ప్రొజెక్షన్లో కుడి చేయి ఉంది. మొత్తం పామ్మార్ ఉపరితలం యొక్క విచ్ఛేదనను నిర్ణయించడం, ఆపై దానిని వెలుపలి వేలు యొక్క కొనతో స్థానీకరించండి. ఇది థొరాక్స్కు లంబంగా అమర్చాలి. విస్తృత వ్యాకోచంతో, చాలా ఎడమ మరియు తక్కువ ప్రాంతాలు గుర్తించబడ్డాయి. ఈ పాయింట్ హృదయ స్పందన స్థలం. మార్గం ద్వారా, థోరాక్స్ యొక్క చొచ్చుకుపోయే స్థలం, తాకడం వేలు యొక్క టెర్మినల్ ఫలకాలను యొక్క మాంసం నిర్ణయించబడుతుంది, మరియు దాని పార్శ్వ ఉపరితలాలు కాదు.

థొరాక్స్ లక్షణాల వలన గుండె యొక్క ప్రేరణను అనుభవించటం చాలా కష్టంగా ఉంటే, ఛాతీతో ముందుకు వంగి, లేదా రోగి ఎడమవైపున ఉంచుతారు. ఈ స్థానాల్లోని గుండె కండరాలు పటిష్టంగా ఛాతీకి జోడించబడి, ఎడమ ఊపిరితిత్తుల అంచుని పెంచుతాయి.

ఎడమ వైపున ఉన్న స్థానములో, హృదయ స్పందన తక్కువగా మరియు ఎడమవైపుకు 2 సెం.మీ.కు పడిపోతుంది, అందువల్ల షాక్ యొక్క ప్రదేశం సంకోచం నిర్వచించబడి, షాక్ యొక్క ప్రాంతం నుండి మధ్యస్థంగా 2 సెం.మీ. ఊపిరితిత్తుల మీద ఉద్దీపన ప్రేరణ యొక్క శోషణ దాని స్థానాన్ని నిర్ణయించే అవకాశాలను పెంచుతుంది, ఎందుకంటే డయాఫ్రాగమ్ ట్రైనింగ్ సమయంలో, గుండె, ఎడమ మరియు పైకి ఒక లోలకం కదలికను, మరింత సమాంతర స్థానానికి మారుతుంది, ఎడమ ఊపిరితిత్తుల అంచుని నెట్టడం.

వైద్యులు హృదయ స్పందనల యొక్క కొన్ని లక్షణాలను నిర్ణయిస్తారు:

• స్థానం;
• ప్రతిఘటన;
• ప్రాబల్యం;
• ఎత్తు.

హృదయ స్పందన స్థలం

హృదయ స్పందన యొక్క హృదయ స్పందన హృదయ స్పందన. శిఖరం ఎడమవైపు ఉన్న 5 వ ఇంటర్కస్టల్ ప్రదేశంలో మధ్య-క్లాస్కులార్ లైన్కు కొద్దిగా మధ్యస్థంగా ఉంటుంది. ఇది సాపేక్షంగా ఉచితం మరియు లోలకం కదలికలను చేస్తుంది. శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చినట్లయితే, షాక్ స్థానీకరించబడి, స్థానీకరించబడుతుంది. కొన్ని షేక్ స్థానభ్రంశ ఎంపికలు పైన వివరించబడ్డాయి.

వ్యక్తి కర్ణిక విచ్ఛేదనం యొక్క ప్రాంతం యొక్క స్థానభ్రంశం యొక్క కుడి వైపుకు మారినప్పుడు, మరియు ఎడమ ఊపిరితిత్తుల, ఈ సమయంలో, గుండెకు వెళ్లడం, పూర్తిగా ఛాతీ గోడ నుండి దూరంగా ప్రవహిస్తుంది. అందువలన, ప్రమాణం లో, కుడి వైపు, atrial స్పందన దాదాపు అదృశ్యం చేయవచ్చు.

హృదయ స్పందనల యొక్క పాథోలాజికల్ స్థానభ్రంశం

పల్సేషన్ యొక్క స్థానభ్రంశం రెండు రకాలుగా విభజించబడింది:

1. స్థానభ్రంశం గుండె సంబంధ రోగనిర్ధారణతో సంబంధం లేదు (న్యుమోథొరాక్స్, హైడ్రోథొరాక్స్, ఊపిరితిత్తి, ఎంఫిసెమా, మారుతున్న డయాఫ్రమ్ నిలబడి ఉన్న స్థాయి - సూర్యరశ్మి, గర్భం, అపానవాయువు, ఇమ్మాసీయేషన్)
2. హృదయ సంబంధ రోగనిర్ధారణకు సంబంధించిన రోగనిరోధక పల్లేషన్.

తరువాతి సందర్భంలో, ఎడమ జఠరికలో పెరుగుదల కారణంగా కొన్నిసార్లు స్థానభ్రంశం ఏర్పడుతుంది, కొన్నిసార్లు పూర్వ కక్ష్య రేఖకు, మరియు క్రిందికి 6.7.8 మధ్యంతర ప్రదేశాల వరకు ఉంటుంది. కుడి జఠరిక యొక్క విస్తరణ కూడా ఎడమవైపు హృదయ సరిహద్దును స్థానభ్రంశం చేస్తుంది, కానీ పుష్ 5 మండల ప్రదేశాల్లో ఉంటుంది.

గుండె జబ్బు యొక్క వ్యాప్తి

హృదయ స్పందన యొక్క చొచ్చుకుపోయే ప్రాంతం సుమారు 2 cm². అది పెద్దదిగా మారితే, విస్తరించిన లేదా విస్తృత జెర్క్ గురించి మాట్లాడండి. ఒక చిన్న ప్రాంతంతో, ఇది పరిమితమైంది.

ఛాతీ గోడకు దాని ఉపరితలం కంటే పెద్దదిగా ఉంటే విస్తృతమైన పల్లేషన్ ఏర్పడుతుంది. ఇది గమనించబడింది:

• లోతైన శ్వాస తో;
• గర్భం;
• మధ్యస్థ కణితులతో మొదలైనవి

ఈ పరిస్థితులు లేనప్పుడు, హృదయ స్పందన (అన్ని లేదా దాని విభాగాల యొక్క) విస్తరణ ఫలితంగా ఒక గాయం ఉంటుంది.

చిన్న ప్రాంతం యొక్క గుండె ఛాతీతో జతచేయబడినపుడు ఒక పరిమిత హృదయ స్పందన ఏర్పడుతుంది. దీనికి కారణం కావచ్చు:

• ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా;
• తక్కువ డయాఫ్రమ్ నిలబడి;
• ఎక్సోడటివ్ పెర్కిర్డిటిస్ ;
• హైడ్రో-, న్యుమోపెరికార్డియం.

హృదయ స్పందన యొక్క ఎత్తు

ఛాతీ యొక్క స్థిర ప్రవాహ ప్రాంతం యొక్క వ్యాప్తి హృదయ స్పందన ఎత్తు. అధిక, తక్కువ మరియు సాధారణ హృదయ బీట్ ఉన్నాయి. తక్కువ కారణాలు పరిమిత వాటిని పోలి ఉంటాయి. దీని ప్రకారం, చిందరవందర కారణాలు అధిక ఆచరణీయ ప్రేరణగా ఉంటాయి. ఇది టీకార్కార్డియాతో సంభవిస్తుంది, తీవ్ర ఒత్తిడిలో థైరోటాక్సిసిస్, జ్వరం, ధూమపానం వల్ల.

రెసిస్టెంట్ కార్డియాక్ షాక్ అనేది పల్లేషన్, ఇది చేతితో సులభంగా ఒత్తిడి చేయదగినది కాదు, ఇది ద్రావణంలో దట్టమైన, దట్టమైన కండరాల భావనను అందిస్తుంది. కాబట్టి, ఒకవేళ ఇది ఇప్పటికీ విస్తృతమైనది, ఒక బలమైన పాత్ర, ఇది గోపురం ఆకారంలో ఉన్న ప్రేరణాత్మక ప్రేరణగా నిర్వచించబడింది. సాధారణంగా, ఇది నిర్ణయించబడదు, కానీ బృహద్ధమనిచర్య హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు బృహద్ధమని లోపాలు లేదా రక్తపోటుతో ఏర్పడుతుంది .

ప్రతికూల హృదయ స్పందన

Systole సమయంలో గుండె బీట్ ప్రాంతంలో ఛాతీ గోడ ఉపసంహరణ ఒక ప్రతికూల ఉపసంబంధ ప్రేరణ ఉంది. ఇది కుడి జఠరిక యొక్క విస్తృత విస్తరణతో కనిపిస్తుంది, ఇది ఎడమ జఠరిక యొక్క అపెక్స్ను తిరిగి నెడుతుంది. దీని యొక్క సిస్టోలిక్ తగ్గింపు ఇదే దృగ్విషయాన్ని సృష్టించగలదు.

ఇంటర్కాస్టల్ ఖాళీల ఉపసంహరణ అంటుకునే పెర్కిర్డిటిస్తో సంభవిస్తుంది.

ఇతర pulsations

బృహద్ధమని సంబంధమైన ముఖ్యమైన పల్లేషన్లు బృహద్ధమని, పల్మోనరీ ధమని మరియు ఎపిగాస్ట్రిక్ పల్లేషన్ యొక్క పల్లేషన్స్. వాటిలో మొదటిది కట్టుబాటులో కనిపించదు. జీర్ణాశయ స్పందన II స్ట్రోనమ్ మార్జిన్ యొక్క కుడి వైపున రెండవ అంతర్గత ప్రదేశంలో కనిపిస్తుంది. దాని సంభవించిన కారణాలు:

• కుడి ఊపిరితిత్తి యొక్క ముడుచుట;
• బృహద్ధమని యొక్క విస్తరణ (సిఫిలిస్, ఆరోహింగ్ బృహద్ధమనిపు యొక్క బృహద్ధమని వాయువు, బృహద్ధమని కవాట లోపాలు).

ఊపిరితిత్తుల ధమని యొక్క పల్సేషన్ (స్టెర్నమ్ యొక్క ఎడమవైపుకు ఇంటర్ మండే స్పేస్ II) మిట్రాల్ వాల్వ్ లోపాలతో పల్మనరీ హైపర్ టెన్షన్ యొక్క ఫలితం.

పాదపు గొయ్యిలో ఎపిగాస్ట్రిక్ పల్లేషన్ కనిపిస్తుంది. దాని రూపానికి కారణాలు:

• కుడి జఠరిక యొక్క విరమణ;
• కడుపు బృహద్ధమని యొక్క రక్తనాళము.

నిర్ధారణకు

అయినప్పటికీ, పైన పేర్కొన్న పద్ధతులు ప్రాక్టికల్ డాక్టర్కు ముఖ్యమైనవి, అయినప్పటికీ, హార్డ్వేర్ డయాగ్నస్టిక్స్ అభివృద్ధికి సంబంధించి, గత దశాబ్దాల కోసం పరీక్ష మరియు పరావర్తన ద్వారా రోగ నిర్ధారణకు వైద్యులు 'నిబద్ధత గణనీయంగా తగ్గింది.

అదే సమయంలో, పైన పేర్కొన్న అభ్యాసాన్ని కొనసాగించాల్సిన అవసరం చాలా ఎక్కువగా ఉంది. ఔషధప్రయోగానికి తగిన ప్రేరణను నిర్ణయించే నిపుణులు ప్రోత్సహిస్తారు మరియు వైద్యంలో ఈ పద్ధతిని అమలు చేయడం గురించి మరింత చురుకైన సమాచారాన్ని ప్రచారం చేయాలి.

అనేక సందర్భాల్లో, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణతో సహా ఫలదీకరణం యొక్క సానుకూల ఫలితాలకు దారితీసింది. స్పెషలిస్ట్ (నియమావళిలో మరియు వివిధ రోగవిజ్ఞానశాస్త్రాలలో) ద్వారా నిర్ణయించబడిన సూత్రం ప్రేరణ రోగులకు చికిత్స చేసే పద్ధతులను స్థాపించడానికి తీవ్రమైన సూచిక.